柯云路养生学专著之《发现黄帝内经》精华选载(2)

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九，阳气。

在讲到人体之气的时候，阳气又是一个经常被用到的概念。阳气的功能就是它能够温养全身组织，能够维护、支持生理的各种功能，能够护卫体表。可以说，卫气是阳气的一部分，因此，也可以把卫气称为卫阳。肾有肾阳，心有心阳，脾有脾阳。肾阳虚，脾阳虚，心阳虚，也会造成疾病。

十，阴气。

《黄帝内经》在《痹论篇》中云：



“阴气者，静而神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气肌绝，痹聚在脾。诸痹不已，亦益内也。其风气胜者，其人易已也。”

在《黄帝内经》中，一般阴气的概念使用较少，往往只用一个阴字来概括与阳相对应的这部分机体器质与功能。应该说，阴阳和阴气、阳气并不是完全等同的，阴阳是范围更大的概括。阴气、阳气是阴阳对立统一在人体中的一部分表现。




所谓阴气者，是指五脏之气。
《黄帝内经》在讲到阴虚、阴胜的时候，这个“阴”字既包含着阴气的含义，也还有阴气以外的诸方面内容。无论是脏腑本身，无论是精气血神，无论是经络，无论是各种已经有明确范畴概括的还是没有被明确范畴概括的，就人体而言，都可以概括在“阴阳”二字之中。

阳气是人体中阳的一部分，阴气是人体中阴的一部分。而阴阳的任何一部分都不是抽象的，都在具体的阴阳对立统一中体现。

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十一，考察《黄帝内经》中人体之气的描述，结合千百年来的医学实践和总结，气的功能如下：

第一，造血功能。这在我们讲到营气的时候，已经显而易见。也就是说，在中医学意义上，血的制造离不开气的作用。

第二，气化功能。水谷之精进入体内，五味进入体内，都要通过气化来起作用，正是通过气化，才能使精化气。气化功能在气的功能中是一个最生动、最丰富、最核心、最主要的功能。其他很多功能都要由气化功能来做基础，做支持。

第三，推动功能。气推血行，就是推动功能的具体体现。包括精液在全身的布散也要通过气的推动。

第四，通络功能。这是借助推动功能得以完成的，由它打通经络，疏通经络，疏通表里，疏通脏腑之间的联系。

第五，温养功能。

第六，防卫功能。

第七，固摄功能。在后面讲到血的功能时，还会具体讲到，阳气可以固摄血液，可以固摄精液，可以把血、精的流动固摄住，使之在脉络中、渠道中不失规则地布散、流动。

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第八，化神功能。即在气功修炼中的“练精化气、练气化神”。人之所以在气功修炼中可以炼精化气，是因为人体本身就自然有将精化为气的功能。气功修炼只不过是将这种功能在一种独立守神的状态中成百倍、成千倍地加以升华和提高。

同样，因为人体中的气本身有化神功能，所以，在气功修炼中才有炼气化神的技术。气功修炼中炼气化神的技术就是把人体自然存在的气化神的功能加以上千倍、上万倍地提高和升华。

这样，我们就把中华传统医学有关人体之气的范畴做了考察。这个考察就使我们相当有感有觉地把握了人体中气的存在，把握了气这个范畴所描述的实际人体意义。

当我们把一切现代解剖学的范畴轻轻地、若有若无地放在一边时，当我们既正视天下一切知识、理论、技术，同时又不执著于它们，不被它们所干扰时，包括也不被《黄帝内经》这些具体的概念、范畴、言语所干扰时，我们直接进入人体之气的含义，在生命的体验中把握它。

这样，我们就会对人体──无论是自己的还是他人的──有一种敏锐的气的感觉，就能够掌握各种气机，就能够在气的意义上来调整人体，修炼人体。

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                                         三、血（血津）



《黄帝内经》所开辟的中华传统医学理论技术体系与精气相连的又一个重要范畴，是血的范畴。这个血与现代医学、解剖学意义上的血液既有相同之处，又远不尽然。它同中华传统医学中的所有其他概念一样，自有其特殊的含义。

一，血的第一个来源，是源于先天之精。

没有先天之精，就没有人体之血。从这个意义上讲，“精血”也是中国医学文化范围内使用的一个概念。

二，营气化血。

营气的概念，正如前面所说，是由水谷之精中的精华部分转化而来。营气转化为血，这就使我们获得一个关于血形成的完整概念。与气形成的完整概念一样，第一，源于先天之精；第二，源于水谷之精华。

营气化血的具体过程，就中医学意义上讲，是由中焦取之变化而成。当人体把水谷之精气摄取了，并通过宗气作用，把它分化为卫气和营气，中焦就会把营气取之变幻，变成血。

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三，从这个意义上讲，血是由营气和精液合成的，我们也便能够完整地理解气造血的功能。

四，气推血行。

在血沿脉流向全身的时候，推动血流动、并在推动中对血进行固摄，使它不散而漫之，是气的作用。气推血行，是我们对血的性质的重要认识。

五，血的功能。

血营养、滋润五脏六腑及全身表里各个器官，它的充分可以造成全身器官的营养充分，状态健康。如果身体的任何一个部位血的供应不足，血虚血亏，都会产生不同程度的疾病现象。

就这个意义上讲，中华传统医学中血的概念和现代医学所描述的血的概念有相似之处。同时还要看到，中华传统医学中血的概念毕竟带有很大的独特性。

就中华传统医学的概念，在皮肤血虚，就会产生麻木不仁；在肌肉血虚，就会产生肌肉的萎缩、病变；在各个器官的血虚，都会产生各种各样的相应病症。而就西医、现代医学来讲，类似的疾病有时会归于神经，或归于其他更加具体的解剖学内容。

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六，关于气与血的关系。

气血的关系是极为密切的。在相当多的时候，气血是作为一个整体的概念来判断和使用的。当我们讲人的生命力，讲人的生命力的整体时，就是考虑人的整个气血问题。

就人体而言，血离不开气，气离不开血，它既是两个方面，又紧密结合在一起。就好像精和气结合在一起一样。因为精化气、气化精，因为精化气、气食精，因为精气这种相结合的状态，使得我们常常用精气这个整体概念来描述有关精及气的方方面面。

这里，我们也会经常用气和血的概念来描绘气与血的方方面面。

气与血的关系如果具体分析，有如下几种：

第一，就像我们讲到气的功能时讲到的，气生血，气造血。

第二，就是我们讲到血的功能时讲到的，气行血。

第三，在讲到气的功能时，我们讲到，气摄血。

以上三点──气生血，气行血，气摄血，讲的就是气对血的统帅作用。所以《黄帝内经》云：“气为血之帅”。

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第四，气又常常依托于血。气在全身布散、流动的时候，常常要依托于更加有实感的液体流动。因此，在气依托血的意义上，《黄帝内经》云：“血为气之母”。

当我们对血的具体含义有了确切的感觉和把握，又确实对气血之间生动的联系有了感觉和把握，我们对全身所有精微物质的流动，所有能量的流动，信息的流动，在中医学范围内就有了非常生动的感觉。

没有气血的概念，五脏六腑的概念是枯燥的，没有生命的。五脏六腑是被气血充沛的五脏六腑，被气血联络、沟通的五脏六腑，五脏六腑又是能够制造、运化气血的五脏六腑。

这样，我们就讲到与血液有所类似又有所分别的另一个范畴──津液。

一，津液来源于谷物之精气，也是由谷物之精气生化而成的。在体表为津，在体内为液。

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二，就脏腑器官而言，津液主要由三焦气化、生成、布散、环流、排泄，同时，又与肺、肾、脾密切相关。

在这个意义上，我们对三焦这样独特的脏腑器官就有了中医学意义上的初步感觉。三焦，除了它在人体内的大致部位可以有所描述之外，没有任何解剖学的内容做支持。它是一个完全的《黄帝内经》所设置的功能体系。

气化、生成、布散、环流、排泄津液，是三焦的重要功能之一。我们曾讲到，中焦把营气取之而合成为血液。三焦在人体体液的气化、生成、布散、环流、排泄中起着非常重要的作用。

在讲到经络问题的时候，对此还会做进一步的阐释。

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三，津液的功能。

津液由表及里，润肤养肌，浸润人体的关节、脑髓、周身各孔窍，可以润滑和补益人体的眼、耳、鼻、舌、口、咽等窍及周身的关节、脑髓等。可以说，人体除了血液之外的其他在体内、体表流动的液体，大多归为津液。唾液、眼泪等，都是津液的最常见内容。

因此，当津亏时，眼、耳、鼻、舌、口、唇、咽就会焦燥干裂，就会出现小便短赤、大便燥秘等干燥现象。如果津液在全身的循环、流动受阻，滞留，就会出现痰饮内蓄、水肿等病症。

这一切都和人的脏腑有关，而三焦又起了非常重要的作用。

四，气与津的关系。

第一，气能生津。

第二，气能行津。

第三，气能摄津。这三点与上面所说的气与血的关系相类似。气是血之帅，气也是津之帅。

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第四，津载气，即津是气在全身流动的载体之一。这一点，与前面讲到的血为气之母又有相似之处。

当我们把津液与血大致归为一类，归为人体这样一种与气相关联、以气为帅、又做气之母的液体存在，并简单地以血为概括的范畴，那么，可以描述一下我们对血的感觉。

我们应该领会到，血和气的关系是特别有意味的。

我们对气的考察已经比较充分了，然而，当我们讲到气造血、气行血、气摄血、血载气的时候，我们又对气血整体的存在有了极为生动、流动的感觉。

当气血在人体中存在的时候，它是一个整体。就好像人的机体和他的种种功能状态也是一个整体一样。没有了气，血无以产生。

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气滞则血滞。气涣散、紊乱，血便不得固摄，便涣散、紊乱、流失，这是一种非常可以想象、感觉和理解的人体现象，在自然现象中经常可以找到类比。

当我们有了气生血、气行血、气摄血和血载气的概念，我们对周身的气血分布、流动就有了特别明确的感觉，我们就可以调剂、调动气血，掀翻气血，在全身调节生理机能。对于何时、何地、何部位血虚，何时、何地、何部位气虚，何时、何地、何部位气血不顺，何时、何地、何部位气血不调理，都会有人体意义上的感觉和把握。

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四、神（神气）



神，是和精、气、血（含津液）相关联又相对应的人体存在。

精气血该是脏腑活动的主要物质基础，这是现代语言的一句解释。

当我们把“精血”二字作为一个词使用的时候，常常表明了血来源于精。血来源于先天之精与后天水谷之精的合成。精血，精血，就是这种内在关系的注释，是这种内在关系使得这两个字结合在一起而不可分。

当我们讲“精气”的时候，就表明精可化气、气可归精。气，先天之气，来源于先天之精，后天之气，来源于后天水谷之精。总之，气来源于先天、后天之精而已。当我们把精气二字联系在一起，当做一个词使用时，就是因为精气间有这样具体的联系，而且是精气密不可分。

当我们讲“气血”的时候，表明气可造血，气可行血，气可摄血，同时，血可载气。说气血的时候，就是因为气与血有密不可分的联系。气血这个词也就表明气血的整体存在。

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这样说来，精、气、血三者是相关的。当我们讲“精气血”时，就是因为这三者之间有着密不可分的关联。因此，精气血是一个整体概念，精气血不可分。

因此，当我们谈气血时，精已经含在这个概念之中了。因为气由精来，血也由精来。谈气血，谈的就是由精而来的气血现状。当我们讲全身的气血流通，在这里使用气血概念的时候，确确实实是把精的概念含在其中了。

这样，我们又讲到一个概念：“精气神”。

这里虽然没有用“血”字，但是，血已含在“精”中，血含在“气”中，精气本身就包含了血。因此，精气神也就是精气血神的意义。

谈到“精神”这个词，就最完整的意义上讲，“精”字包含了气血的意思。“精神”最完整的含义，也是精气血神。精含气，含血，因为气血来自精。

扫描如上范畴──精血，精气，气血，精气血，精气神，精神，不过是为了把精气血当做一个整体，同时提出与之对应相关的神的范畴。

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应该说，在《黄帝内经》中，就人体而言神有着非常重要的意义：

一，神与精气血的关系是攸关重要的，表现如下：

第一，精气血充足，神全，神足，神明。也就是说，精气血的状况是神的状况的物质基础。

第二，精气血亏损，神就不全，神就不足，神就不明。第三，无精气血，则无神。

二，神与精气血关系的又一重要方面，是神对精气血的作用：

第一，神全，则保精、保气、保血；

第二，神耗，则伤精、伤气、伤血；

这里，神对精气血的作用是言简意赅的。当七情骚动的时候，当人被欲望所驱使、心神外弛、耗散的时候，就必然处在伤精、伤气、伤血的状态之中。当人独立守神的时候，就必然处在养精、养气、养血的状态之中。
这对于中医学和气功学、养生学都是攸关重要的事实。

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三，五脏五藏：心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。

这表明的是神与五脏六腑的关系。从广义上，魂、魄、意、志都归神管。因此，神和五脏六腑的关系也显得分外具体和明确。既然五脏有这五藏，那么脏腑的状况自然很决定神的状况。

更具体讲，五脏的气血状况就分别决定神、魂、意、魄、志。反过来，神、魂、意、魄、志的状况又直接影响五脏。神、魂、意、魄、志不守舍，就会分别在心、肝、脾、肺、肾中产生相应的不健康状况。

四，神对气血的作用还有如下表现：

第一，调控气血；第二，固摄气血；第三，推动气血；第四，以精气血为自己活动的物质基础。我们常常可以通过生命的直接体验，特别通过气功修炼这样的生命体验，直接感到这些规律的存在。

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神到气到，神走气走，神返身中气自回，神在气在等等，都是神对气（或者广义讲对气血）的推动、固摄和调控。任何一个练功者都知道，意念所至，意到气到。以意领气，是气功修炼的一门技术，以意随气，又是气功修炼的技术。

神与气的关系，就修炼意义上讲，是我与彼的关系。就一个修炼者来讲，他的自我意识首先是神。因此，就从神出发，从养生、全神出发，这是修炼技术的一个程序。

因此，神和气血的关系，比文字描绘的更多样。

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五，精化气，气化神。

前面已经讲到，精化气、气化神是人体的一个运动规律。对这个规律的自觉把握，就气功修炼、养生实践而言，可以实行练精化气、练气化神的技术。

在这里，精化气、气化神有着非常奥秘之处。这也是我们对神和精气关系的生动体验。

六，把上述关于神的情性，神的作用，神与精气血的关系，神与五脏六腑的关系做一个整合，不是生硬的、逻辑的整合，而是生动的、感觉的、直觉的、体验的整合，就会发现很多玄机。

我们就会知道，所谓怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧（悲）伤肺，恐伤肾，所谓心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志，所谓精化气、气化神，所谓神对气血的调控、固摄、推动作用，都是神的奥秘的某一方面、某一角度的简单概括。

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人的存在，是精气血、是五脏六腑、是整个人体的存在，同时，又是神的存在。精气血、五脏六腑、整个人体与神的对应、相关、整合，这种总体的存在是人体存在的完整性。我们要超越生理学、解剖学为我们提供的知识，对生命的存在有更加奥秘的把握。

应该说，神的不同状况、不同表现、不同情况、不同情性都对人体有着非常丰富和复杂的决定作用。反之，人体的各个部位、各个器官的情性、状况又对神有着非常具体的决定作用。

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神在人的全身，调控、固摄、推动、把握、影响、联络全身，同时，又以全身为自己的载体。当五脏五藏的时候，我们只是说，这是神以全身为载体的一部分表现。当我们讲怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾的时候，我们是讲神的某些涣散、波动状况对五脏、对全身影响的部分表现。当我们讲神全则养精、养气、养血的时候，是神对人体脏腑精血影响作用的一部分表现。当我们讲到人体任何一个部位受损伤，都将影响神的时候，这是神以周身为载体的一部分表现。

神在生命体上，以生命体为舍，为载体。生命体毁坏了，神无以依托，神走，神去，神亡。反过来，神走，神去，神亡，生命体也将死亡。这种神体相对应、相依存的关系是极为生动、具体、多样的。我们只有通过中华传统医学的医学实践，也通过气功修炼实践和养生实践，越来越微妙地掌握这里的玄机。

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我们对人体任何脏腑精气血的调整，都同时在调神。对神的任何调整，都同时在调精气血和脏腑。《黄帝内经》中各种关于神、关于神魂意魄志与脏腑气血关系的描述，都只是神与体关系的部分描述。我们要由《黄帝内经》的启示出发，更加透彻地把握神体之间的全部联系。意到气到，神到气到，神返身中气自回，神和气、神和气血、神和精气血、神和五脏六腑、神和整个人体全息相应。

除了喜怒思悲恐以外，人的各种各样的情绪变化、精神活动、精神状态，都会非常具体地、特定地、有指向性地、有法则地影响人体周身的器官和气血。领会到这一点，我们就会知道，如何用调精气血的方法更好地调神，也便知道，如何用调神的方法更好地调精气血。神体合一，是人体最玄妙的奥秘。

而神体合一基础上所提出的人天合一，则是更完整的奥秘。